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呼吸機(jī)參數(shù)及模式 |
發(fā)布時(shí)間:2022/7/7 訪問人數(shù):849次 |
間歇正壓通氣(Intermittent Positive Ventilation, 簡稱IPPV)也稱機(jī)械控制通氣,是指呼吸機(jī)完全代替病人的自主呼吸,即病人的呼吸頻率、潮氣量、吸呼時(shí)間比和吸氣流速完全由呼吸機(jī)控制實(shí)施,呼吸機(jī)承擔(dān)全部呼吸工作。用此方式通氣時(shí),呼吸機(jī)不管病人自主呼吸的情況如何,均按預(yù)調(diào)的通氣參數(shù)為病人間歇正壓通氣。 壓力支持呼吸模式(Pressure Support Ventilation,簡稱PSV),適用于有自主呼吸的患者。呼吸機(jī)提供預(yù)設(shè)定的氣道壓(由壓力或流量觸發(fā)通氣),為患者提供輔助呼吸。呼吸機(jī)的PSV開始送氣和停止送氣都是自主觸發(fā)的。當(dāng)自主吸氣壓力達(dá)到預(yù)調(diào)的觸發(fā)值或吸氣流速達(dá)到預(yù)調(diào)的觸發(fā)值時(shí),呼吸機(jī)立即開始PSV送氣,維持一定壓力。當(dāng)病人開始呼氣,氣流速度下降達(dá)到觸發(fā)值時(shí),PSV停止供氣。該模式能較好的與患者的吸氣流速相配合,從而減少呼吸肌的用力,即可作為患者的長期通氣支持,也可作為脫機(jī)技術(shù)應(yīng)用。對于有人機(jī)對抗者,應(yīng)用PSV易于使呼吸協(xié)調(diào)。 在患者自主呼吸的前提下,每次吸氣時(shí)呼吸機(jī)提供恒定的氣道正壓,以幫助和克服吸氣阻力和擴(kuò)展胸肺。增加患者吸入氣量。由呼吸機(jī)施加設(shè)置的恒定壓力,而患者能自己決定吸氣時(shí)間、呼氣時(shí)間、流速、呼吸深度。當(dāng)吸氣流速降至一定程度時(shí),壓力支持終止。根據(jù)患者的呼吸生理和自主呼吸能力,調(diào)節(jié)壓力支持水平,提供恰當(dāng)?shù)妮o助呼吸,同步性能好,氣壓傷小。
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